Nalbufīns

Nalbufīns ir pretsāpju līdzeklis, kas pieder opioīdu grupai. To lieto īsu laiku, lai nomierinātu vidēji smagas vai akūtas sāpes, un to galvenokārt ievada kā šķīdumu ar dažādu aktīvās sastāvdaļas līmeni. Vielu lieto arī anestēzijā.

Kas ir nalbufīns?

Nalbufīns ir ārstnieciska viela no pretsāpju līdzekļu grupas. Viela ir piešķirta opioīdiem, un tai ir gan agonistiska, gan antagonistiska iedarbība. Papildus nosaukumam nalbufīns tiek izmantoti arī sinonīmi Nalbuphini hydrochloridum, Nubains un Nalbufīna hidrohlorīds izmanto. Ķīmijā tiek izmantota empīriskā formula C21-H27-N-O4. Tas atbilst morālajai masai 357,44 g / mol.

Lai arī no farmakoloģiskā viedokļa nalbufīns pieder opioīdu grupai, kurai u. a. Pat skaitot narkotiku heroīnu, nalbufīns nav pakļauts Narkotiku likumam. Ar tirdzniecības nosaukumu Nalpain® aktīvā viela parasti ir pieejama pēc receptes kā injekciju šķīdums.

Nabalfīna pretsāpju iedarbība ir starp morfīna un kodeīna pretsāpju iedarbību. Tādēļ to lieto kā pretsāpju līdzekli, lai mazinātu vidēji smagas vai akūtas sāpes. Atkarībā no gadījuma to ievada subkutāni (t.i., kā injekcija zem ādas), intramuskulāri (t.i., kā injekcija muskulī) vai intravenozi (t.i., kā šķīdums tieši vēnā).

Farmakoloģiskā iedarbība

Nalbufīnam ir sāpju mazinoša iedarbība. Viela agonistiski iedarbojas uz cilvēka kappa receptoriem. Tajā pašā laikā tā ir antagonistiski aktīva arī Maniem receptoriem. Sakarā ar šo kombinēto agonistisko un antagonistisko darbības veidu nalbufīnam izdodas neitralizēt elpošanas nomākumu, kas citādi raksturīgs opioīdiem. Tādas var piem. B. rodas pēc operācijas, kurā anestēzijai tika izmantots fentaniils. Izmantojot nalbufīnu, var mazināt elpošanas nomākumu un vienlaikus turpināt sāpju terapiju.

Parastā deva pieaugušajam ar vidējo ķermeņa svaru (70 kg) ir no 10 līdz 20 mg. Tas atbilst 0,1 līdz 0,3 mg nalbufīna uz ķermeņa svaru. To var ievadīt ik pēc trim līdz sešām stundām, maksimālā dienas deva pieaugušajam ir 20 mg. Devas darbības ilgums ir trīs līdz sešas stundas (atkarībā no sāpju intensitātes).

Efekta sākums ir atkarīgs no piešķiršanas veida. Pēc intravenozas ievadīšanas, kas ir izplatīta Eiropā, darbības sākumu reģistrē pēc divām līdz trim minūtēm. Intramuskulāras vai zemādas injekcijas rada ievērojamu ķermeņa iedarbību tikai pēc 15 minūtēm.

Lietošana medicīnā un lietošana

Nalbufīns ir pretsāpju līdzeklis. Tas ir viens no opioīdiem.Neskatoties uz to, Vācijā uz to neattiecas Narkotiku likums, bet tas ir pieejams injekciju šķīduma veidā ar recepti.

Preparāti ar nalbufīnu tiek izmantoti, lai ārstētu vidējas vai stipras sāpes. Tomēr ārstēšanu veic tikai īsu laiku. Nalbufīns nav piemērots ilgstošai lietošanai.

Nalbufīnu var ievadīt intravenozi, zemādas vai intramuskulāri atkarībā no individuālā gadījuma. Kad pamanāmais efekts rodas, ir atkarīgs no piešķiršanas veida.

Papildus sāpju terapijai anestēzijā tiek izmantoti arī preparāti, kas satur vielu nalbufīnu. Šajā kontekstā nalbufīns tiek izmantots, lai mākslīgi izraisītu komātisku nejutības stāvokli. To izmanto operāciju vai diagnostikas pasākumu veikšanai bez traucējumiem un sāpēm.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski un blakusparādības

Nabalfīnu nedrīkst ievadīt, ja pacientam ir paaugstināta jutība vai nejūtīgums. Šajos gadījumos pastāv kontrindikācija (kontrindikācija). Turklāt mijiedarbība var notikt ar agonistiem, kas iedarbojas uz µ-opioīdu receptoru. Tas attiecas uz preparātiem, kas satur morfīnu vai fentanilu. To galveno efektu gandrīz pilnībā neitralizē nalbufīna antagonistiskā iedarbība. Īpaša piesardzība jāievēro arī tad, ja vienlaikus tiek lietoti preparāti, kas aktīvi darbojas centrālajā nervu sistēmā.

Līdz šim, lietojot nalbufīnu, ir novērotas šādas nevēlamas blakusparādības: reibonis, bagātīga svīšana, sedācija (galējā nomierināšanās stāvoklī līdz pilnīgai imobilizācijai vai objektīvi esošam nejutīgumam) un miegainības attīstība (kvantitatīvi apziņas traucējumi, kas izraisa ierobežotu nomodu iet līdzi).

Turklāt nalbufīns var izraisīt vemšanu, sausu muti, galvassāpes un neregulāru sirdsdarbību. Ir arī iespējams, ka var rasties hiper- vai hipotensija.